Причины задержки эритроцитов

Анемия и развивающееся в связи с изнуряющей лихорадкой истощение ведут к ослаблению организма. Этим объясняется довольно частое развитие у больных малярией вторичных инфекций (пневмоний, дизентерии и т. д.). До исследований М. В. Войно-Ясенецкого случаи малярии, осложненные дизентерией, рассматривались неправильно, как кишечная форма малярии.

В редких случаях при длительном течении малярии может возникать амилоидоз. Иногда у больных малярией развивается острая гемоглобинурийная лихорадка, характеризующаяся резким гемолизом эритроцитов.

При этом обычно появляется или усиливается желтуха.

С мочой выделяется большое количество гемоглобина.

В почках обнаруживаются гемоглобиновые цилиндры в канальцах. Наблюдается гемосидероз эпителия дистальных извитых канальцев и петель Генле.

В печени и селезенке при этом отложения гемосидерина обнаруживаются непостоянно.

Патогенез этого осложнения окончательно не выяснен. Некоторые связывают повышенный гемолиз с действием плазмодиев.

Другие указывают на связь гемолиза с приемами хинина. Не исключена возможность, что развитие гемоглобинурийной лихорадки при малярии обусловлено образованием в организме в ходе болезни антиэритроцитарных аутоантител.

Медицина для семьи